В ноябре 2023 года Высшая школа детской травматологии и ортопедии имени Турнера расширила свои образовательные возможности, а аккредитационно-симуляционный центр, оснащённый новейшим симуляционным и специальным оборудованием, переехал в отдельное здание.
Именно аккредитация дает выпускнику медицинского вуза возможность получить допуск для трудоустройства и начать врачебную практику. Выпускники ординатуры по специальности «Травматология и ортопедия» медицинских вузов могут пройти в нашем центре обучение (подготовку к первичной специализированной аккредитации) и в последующем первичную специализированную аккредитацию по специальности и при успешном прохождении получить допуск к работе.
Виссарионов Сергей Валентинович, директор ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, лауреат премии Правительства РФ:
«Нам удалось значительно увеличить и организовать новое пространство для образовательного процесса будущих врачей и специалистов, проходящих обучение по программам дополнительного профессионального образования.
Сегодня Аккредитационно-симуляционный центр Высшей школы детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера — один из крупнейших на Северо-Западе. Увеличение площадей образовательного центра позволило привлечь в несколько раз больше специалистов к нам на обучение.
Современное оснащение станций позволяет отработать широкий спектр практических навыков будущих специалистов. В нашем центре имеются не только станции для отработки первой, экстренной и неотложной помощи при травматических повреждениях, но и специализированное оборудование, которое позволяет отработать артроскопические вмешательства и оперативную деятельность с использованием навигационного оснащения, различные методики пункции суставов при патологических состояниях. На нашей базе студенты учатся накладывать швы, отрабатывают методику остановки кровотечений, знакомятся с высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет планировать различные варианты хирургического вмешательства при ортопедической патологии.
Сам механизм аккредитации специалистов появился не так давно. Но именно этот этап позволяет продемонстрировать высокую степень подготовки при обучении и допустить врача до практической деятельности. Мы рады, что у будущих врачей есть возможность проходить обучение в хороших условиях на передовом оборудовании и тут же на нашей базе проходить специализированную аккредитацию».
Зорин Вячеслав Иванович, заместитель директора по научной и учебной работе:
«Наш Аккредитационно-симуляционный центр обладает большим потенциалом для обучения ординаторов и врачей в рамках специальности «травматология и ортопедия».
Нам удалось создать завершённый цикл в образовании специалистов, и это позволяет начинающему врачу перейти плавно от тех теоретических знаний, которые он получил в Высшей школе, к практическим навыкам под контролем опытных преподавателей. Далее обучающиеся переходят к практической клинической деятельности.
Что касается специалистов из регионов, которые приезжают к нам на повышение квалификации, и которых с каждым годом становится всё больше: здесь они могут усовершенствовать свои знания и навыки по конкретным проблематикам травматологии и ортопедии, а также подтвердить полученную квалификацию. За последний год у нас появилось много новых специализированных программ, которые пользуются высоким спросом у специалистов из регионов.
Мы будем рады видеть не только обучающихся нашего Центра, но и надеемся на совместную работу с другими образовательными и научными учреждениями Санкт-Петербурга, для обеспечения нашей страны высококвалифицированными кадрами».
Аккредитационно-симуляционный центр НМИЦ
Аккредитационно-симуляционный центр включает несколько станций объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ) для проверки освоения трудовых функций профессионального стандарта при первичной специализированной аккредитации специалистов по специальности «Травматология и ортопедия»:
1 станция отрабатывает трудовую функцию по оказанию первой медицинской помощи пациенту в неотложной или экстренной формах в соответствии с профессиональными стандартами специальностей по приказу Минздрава России от 07.10.2015 г. № 700н (ред. от 11.10.2016, от 09.12.2019) «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» и представлена манекеном «Умник» для отработки СЛР с компьютером. Этот манекен с анатомическими ориентирами и специальной программой позволяет отработать навыки выполнения базовой и расширенной СЛР как индивидуально, так и в команде. При этом на экране в режиме реального времени отображаются параметры выполнения компрессий и вентиляций, а в конце выполнения упражнения обучающийся получает отчёт по отработке навыка.
2 станция позволяет отработать экстренную медицинскую помощь у постели больного, при этом на станции Вас сопровождает медицинский/ая брат/сестра – Ваш помощник. Он/а будет выполнять по Вашему назначению манипуляции, входящие в его/её компетенцию. Пациент представлен роботом-симулятором Юрием, который формирует автономную беспроводную интеллектуальную симуляционную систему VI-го класса реалистичности, позволяет проводить мультипараметрический мониторинг показателей жизнедеятельности с возможностью дистанционного управления, имеет редактор сценариев и обладает следующими клиническими параметрами:
- моргание век;
- реакция зрачков на свет, зависящая от физиологического состояния пациента;
- имитация выделений: слезотечение, слюнотечение, рвота, отделяемое из носа, выделение пота, мочи;
- мониторирование всех жизненно важных функций, включая измерение АД, ETCO2, ЧДД, СС, насыщение крови кислородом;
- имитация цианоза (центрального, периферического);
- система работы с лекарственными препаратами;
- изменение параметров сердечно-сосудистой системы;
- измерение артериального давления с аускультацией тонов Короткова;
- проведение СЛР, дефибрилляции с изменением физиологических параметров в зависимости от эффективности проводимых манипуляций;
- реалистичная пульсация артерий;
- мониторирование ЭКГ более чем в 10-ти отведениях, сотни видов кривых ЭКГ;
- реалистичное чувство прокола и введения препарата внутривенно, или забора крови;
- переливание крови;
- реалистичные нос, рот, язык, дёсны, глотка, пищевод, надгортанник – позволяют проводить интубацию различными способами, освобождение
- дыхательных путей, в том числе от инородного тела, выдвижение нижней челюсти, поворот головы;
- имитация отёка языка, обструкции дыхательных путей;
- пневмоторакс;
- реалистичное спонтанное дыхание – дышит как настоящий человек, физиологичное влияние на имитацию введения газообразных веществ;
- секреция и отсасывание из дыхательных путей;
- пищеварительная система: диарея, желудочно-кишечное кровотечение; ряд кишечных шумов с аускультацией их обычным медицинским
- стетоскопом;
- реалистичное изменение параметров зрачков;
- имитация ригидности затылочных мышц и конвульсий;
- оценка сознания и реакции манекена на общение, как реального человека;
- проведение катетеризации мочевого пузыря с выделением мочи;
- широкие голосовые возможности: кашель, затруднение дыхания, стон, голод;
- встроенная в симулятор пациента система позволяет имитировать различные ранения, кровотечения в широких пределах.
Все параметры СЛР контролируются и фиксируются системой сенсоров. По результатам отработки навыков можно произвести печать результатов.
3 станция позволяет отработать трудовую функцию – профессионального общения с пациентами при оказании медицинской помощи. Станция включает оценку навыков общения в ситуации расспроса пациента в части сбора жалоб и анамнеза. Лицом, исполняющим роль пациента, является сотрудник, прошедший специальное обучение и получивший допуск для проведения данной симуляции – «симулируемый пациент».
4 станция – «Наложение гипсовых повязок при закрытых переломах костей конечностей» – позволяет отработать трудовую функцию – назначение лечения пациентам с травмами, заболеваниями и (или) патологическими состояниями костно-мышечной системы, и оснащена:
- Полноростовым реалистичным симулятором «Володя Перелом 2 Манекен-симулятор для отработки навыков оказания первой помощи при переломах» с имитацией всех видов травм. Материал тренажёра напоминает кожу человека; наличие пульса (создается механически) на сонной артерии, в подвижной голове манекена-тренажёра представлены два зрачка — суженный (клиническая смерть) и расширенный. Анатомические ориентиры и модели внутренних органов (сердце, лёгкие, печень, желудок).
- Современным гипсовым столом и необходимым инструментарием, расходными материалами для наложения гипсовых повязок (консервативного лечения переломов).
5 станция – «Экстренная помощь при открытых переломах костей конечностей и кровотечениях» – также оснащена полноростовым реалистичным симулятором-тренажёром «Володя Перелом 2 Манекен-симулятор для отработки навыков оказания первой помощи при переломах» с возможностью имитации всех видов травм, и всем необходимым: медикаментами и инструментарием для выполнения оказания первичной хирургической обработки ран и иммобилизации переломов.
В Аккредитационно-симуляционном центре представлены и другие симуляторы, для проведения обучения практическим навыкам ординаторов и врачей по специальности «травматология и ортопедия»:
- «подушечка для наложения швов» (комплекс тканей кожа-подкожно-жировая клетчатка) со всем необходимым для этого инструментарием;
- модели коленного и локтевого суставов для отработки правильности проведения пункции и инъекций в суставы;
- модели коленного сустава с возможностью использования артроскопического оборудования;
- модели костей конечностей и таза для отработки навыка сборки и наложения костно-дистракционного аппарата;
- модели конечностей для отработки внутривенных инъекций;
- подушечка для проведения проводниковой анестезии и инъекций под контролем УЗИ;
- на манекенах-симуляторах «Володя-перелом-2» также есть возможность отработки катетеризации мочевого пузыря, внутримышечных и
- внутривенных инъекций и навыков ухода за пациентом.
В центре имеются и виртуальные симуляторы:
- основ артроскопии Артро Вижн с устройством обратной тактильной связи, на котором осуществляется подготовка врача, для возможности дальнейшего выполнения навыка артроскопии;
- основ ортопедической хирургии ВиртуОрт с устройством обратной тактильной связи, на котором проводится отработка навыков основных операций, проводимых на тазобедренном суставе, пункция позвонка и правильность выполнения рентгеноскопии у травматолого-ортопедических пациентов с возможностью визуализации данных рентгеноскопии в ходе выполнения операции;
- навигационная установка с программным обеспечением Spine Map, которая позволяет осуществлять предоперационное планирование установки транспедикулярных опорных элементов металлоконструкции при травматических повреждениях и деформациях позвоночника, а также проведение последовательных корригирующих манипуляций для коррекции патологического состояния.
Приглашаем на обучение в Высшую школу детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера!
