26 апреля 2022 года ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России посетил государственный секретарь Союзного государства России и Белоруссии Дмитрий Фёдорович Мезенцев и вице-губернатор Санкт-Петербурга Олег Николаевич Эргашев.
В рамках визита были представлены результаты программы Союзного государства «Разработка спинальных систем с использованием технологий прототипирования в хирургическом лечении детей с тяжёлыми врождёнными деформациями и повреждениями позвоночника».
Директор ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России, д. м. н., профессор, член-корреспондент РАН Сергей Валентинович Виссарионов сделал доклад «Новые технологии диагностики и хирургического лечения детей с патологией позвоночника на базе учреждений Союзного Государства», в ходе которого были озвучены и продемонстрированы результаты и достижения, полученные в результате реализации Союзной программы.
- Одно из важных достижений, которых удалось добиться в рамках выполнения программы, — это раннее выявление детей с потенциально прогрессирующим вариантом развития врождённых деформаций позвоночника уже на первом году жизни ребёнка. В ходе исследования разработана диагностическая платформа, основанная на молекулярно-генетических и биохимических критериях, позволяющая выделить детей группы риска с прогрессирующим вариантом течения врождённой деформации позвоночника. На основании клинической картины заболевания, а также с помощью лучевого, молекулярно-генетического и биохимического методов исследования можно с достоверностью более 75 % предположить характер течения (прогрессирующее или стабильное) врождённой деформации позвоночника в процессе дальнейшего роста и развития ребёнка. Основываясь на полученных данных, мы можем рекомендовать хирургическое лечение уже в раннем возрасте, до 3 лет. Важно подчеркнуть, что методика выявления молекулярно-генетических и биохимических маркеров оценки характера течения врождённой деформации – это абсолютно новая технология и до настоящего времени не имеет мировых аналогов.
- В ходе программы разработаны хирургические методики лечения детей раннего возраста с врождённой деформацией позвоночника, позволяющие за одно оперативное вмешательство полностью исправить врождённое искривление и создать благоприятные условия для дальнейшего роста и развития позвоночного столба. Представленные технологии хирургического лечения не оказывают отрицательного влияния на функциональную активность и темпы роста позвоночника.
- Были созданы новые образцы спинальных систем для хирургического лечения детей с тяжёлыми врождёнными деформациями и повреждениями позвоночника. В Российской Федерации это транспедикулярная спинальная система с диаметром винтов 3,5 мм. и 4,0 мм., рёберно-рёберная и рёберно-позвоночная спинальные системы, а также транспедикулярно-ламинарная спинальная система с диаметром винтов 3,0 мм.
- В Республике Беларусь созданы: эндокорректор-фиксатор шейного и грудного отделов позвоночника, эндокорректор-фиксатор поясничного и крестцового отделов позвоночника с монтажным инструментом. Разработанные и созданные в ходе реализации программы хирургические металлоконструкции изготавливает наш белорусский индустриальный партнёр.
- Создана система оказания специализированной медицинской помощи детям с тяжёлыми повреждениями позвоночника и спинного мозга. Определены критерии прогнозирования исходов хирургического лечения и реабилитации детей с позвоночно-спинномозговой травмой в зависимости от тяжести поражения спинного мозга и уровня повреждения позвоночника.
- Создана информационно-аналитическая система поддержки принятия решений при диагностике и планировании хирургического лечения детей с тяжёлыми врождёнными деформациями и повреждениями позвоночника.
- В ходе реализации программы удалось выработать чёткий и оптимальный алгоритм тактики ведения и восстановительного лечения детей с тяжёлыми врождёнными деформациями позвоночника, а также отдельный алгоритм организации помощи детям с травмами позвоночника и спинного мозга.
Все цели и задачи, которые были поставлены в ходе реализации Союзной программы, полностью реализованы.
В ходе программы сделано важное научное открытие, касающееся выявления особенностей течения врождённой деформации позвоночника у пациентов с нарушением сегментации боковых поверхностей тел позвонков и синостозом рёбер. Учёные выявили определённые закономерности течения и развития этой деформации в процессе роста ребёнка, что позволило разработать специальную методику хирургического лечения у этой категории пациентов.
За 4 года работы программы несколько десятков пациентов были прооперированы при помощи разработанных хирургических методик и индивидуальных металлоконструкций – как в ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России, так и в ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии».
На данный момент идёт активное обсуждение продолжения сотрудничества и обсуждается разработка новой Союзной программы, в рамках которой планируется сделать акцент на лечение и реабилитацию пациентов детского возраста с нейроортопедической патологией.
Полезные цифры:
- В Российской Федерации 63500 детей имеют врождённые пороки развития позвоночника. Около 50 % из них имеют прогрессирующие формы заболевания, которые нуждаются в хирургическом лечении в раннем возрасте (до 3 лет).
- На сегодняшний день в России оперируется менее 2 % пациентов с врождённой деформацией позвоночника различного возраста.
- В Республике Беларусь более 1500 детей имеют врождённые деформации позвоночника. На сегодняшний день оперируется менее 1,5 % пациентов с врождёнными искривлениями позвоночного столба.
Дмитрий Фёдорович Мезенцев и Олег Николаевич Эргашев высоко оценили представленные результаты и отметили необходимость продолжения сотрудничества в рамках новой программы Союзного государства.
«Нам было очень важно побывать у вас в Центре. Действительно очень содержательный и результативный доклад. Спасибо большое. Мы бы очень хотели, чтобы технологические цепочки производства были налажены в том числе и с нашей поддержкой» – сказал государственный секретарь Союзного государства России и Белоруссии Дмитрий Фёдорович Мезенцев.
Стороны также обсудили варианты расширения внедрения импортозамещающих технологий в российское здравоохранение и возможные пути увеличения объёмов производства конструкций, которые, как отметил вице-губернатор Санкт-Петербурга Олег Николаевич Эргашев, «на вес золота».
